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医者仁心我全球大外科第一人 第1316(1 / 1)

患者是因为发现自己平时走路出现了问题,所以才会来医院就诊的。

一开始的时候,只是在当地的诊所。

患者51岁,男性。

在一个月前,突然感觉到自己双髋部分,以及双腿部麻木。

并且还伴有疼痛感,而刚开始的时候,症状可能会持续数分钟的时间,之后就会好转。

一开始的时候,患者并没有放在心上。

只不过是认为自己运动过度,导致了肌肉拉伤。

可是,在一周之后,患者又出现了双下肢乏力,走路的时候,明显感觉到了异常。

此时的患者,这才重视了起来。

到当地的诊室做了检查。

而当地医院得出的结论,主要是患者为体型肥胖,bi指数338kg/2。

好吧,对于老美来说,这个年龄段,绝大部分人都会因为肥胖的原因,而导致各种疾病的发生。

这在美国的医生看来,已经是见怪不怪的一件事了。

一开始的时候,当地诊所的医生也没有放在心上。

毕竟,过度的肥胖,对于这个年龄段的患者来说,是常见的情况。

只不过,当各项检查的数据出来之后。

患者的主治医生还是被吓了一跳。

患者双下肢肌力0级,双下肢感觉明显减退,竟然还伴有直肠括约肌功能障碍。

这。。。

说实话,这种情况非常的少见。

患者在一周前就出现了类似于运动障碍及感觉异常发作。

这有些不合理。

毕竟,这种方面的病症,要么是循序渐进,要么就是突然发作才对。

而像是患者这样的情况,则是很少发生。

要把这个症状归咎于肥胖上,似乎有些勉强。

而患者本人在5周之前,有过感冒及口腔疱疹病史。

可是在当地医生看来,这似乎与这一次的病症,并没有特殊的关联。

最终,医生的诊治是患者患有有高脂血症,需要进行饮食控制。

至于患者的问题,椎间盘退行性变、脊髓炎、椎管狭窄、神经脱髓鞘、吉兰-巴雷综合征都有一定的可能。

想要区别的话,还需要进一步的检查才行。

在美国,检查不是随随便便做的。

都需要进行预约。

要不然的话,除非你是真正的有钱人。

不然就乖乖排队。

患者不过就是一个普通的农场主。

虽然有些小钱,但绝不会把钱挥霍在看病上。

所以接受了医生的建议。

而当检测报告出来之后。

当地诊所的医生彻底傻眼了。

这。。。

自己这辈子就没有看到过这样的情况。

患者的腰椎ri所示:t11-t12水平脊髓节段异常高信号及脊髓背侧环形低信号影。

这和之前的判断不符合。

根本就不是椎间盘退行性变、脊髓炎、椎管狭窄、神经脱髓鞘、吉兰-巴雷综合征。

可关键是什么病症,当地的医生根本就分析不出来。

说实话,这位医生已经很负责任了。

虽然能力不够,不过,倒是显得非常谨慎。

至少给患者做了ri。

要是一开始就下了诊断,并且按照椎间盘退行性变、脊髓炎、椎管狭窄、神经脱髓鞘、吉兰-巴雷综合征来进行治疗的话。

患者的情况或许会变得更加糟糕。

这一点,也的确能够体现出美国医疗系统的发达。

至少来说,没有胡乱治疗。

而患者也是在主治医生的建议下,来到了梅奥医疗国际寻求帮助。

按照原本主治医生的建议。

这种情况,是从来没有出现过的。

所以,在其他医院就诊,只不过是在浪费时间和金钱。

当地诊所的医生,直接开出了证明。

毕竟想要去梅奥,需要一层层的推荐。

除非是疑难杂症。

这还需要当地医生的特殊证明才行。

这样做,也是避免了医疗浪费。

语言天才?

汉森教授和张主任各自查看了一番患者之前的病例和ri影像之后。

各自思考了起来。

“陆晨,这名患者好像比较麻烦。”

虽然程潇潇已经做好了心想准备,来梅奥医疗国际看病的患者,没一个不是身患疑难杂症的。

可是,真当随随便便拉来一位,就是这种罕见病的情况,实在是让程潇潇吓了一跳。

说实话,程潇潇直到现在,都还没有丝毫的头绪。

从患者的情况来看,椎间盘退行性变、脊髓炎、椎管狭窄、神经脱髓鞘、吉兰-巴雷综合征都有一定的可能。

毕竟从患者目前的表现来看,的确如此。

但程潇潇心里清楚,要真的确诊了这些病症。

患者就不可能来梅奥治疗。

一般的诊所,都能针对这些病症做有效的治疗才对。

“看张主任的样子,应该是遇到了不小的麻烦。”

此时的张主任,皱着眉头,陷入了思考之中。

患者的表现太过特殊了一些,对于张主任来说,患者目前所表现出来的情况,与多种疾病都有一定的联系。

可是,想要寻找到真正的病因,却是。。。

“看患者的情况,这段时间以来,应该是接受过治疗的,不过,治疗效果不佳。”

陆晨虽然没有看到病例。

不过,凭借自己的经验,倒是分析出了一些问题。

“你是说患者的症状会呈波动性加重?”

“是。”

对于医生来说,这的确比较麻烦,尤其是这么多病症都有可能的情况下。

想要准确的确诊,除了丰富的医学知识以外,还需要足够多的经验。

而此时,汉森教授在思考了片刻之后,在自己的诊断书上开始落笔。

这无疑是给了张主任很大的压力。

“汉森教授已经找到了问题所在?”

程潇潇有些惊讶,说实话,到目前为止,程潇潇依旧没有丝毫的头绪。

当然,这也和程潇潇没有看到病例和影像有关。

再好的神外医生,在没有各种检查单的情况下,想要判断患者病症,都是无稽之谈。

就算是陆晨,也不可能在没有检查单的情况下做出判断。

“不急,要相信张主任。”

陆晨倒是对张主任很有信心。

过了将近五分钟的时间,张主任也开始动笔。

“找到了?”

“应该是。”

看张主任此刻的表情,应该是找到了病症。

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