一开始，把目光放在了手术的本身身上。
有些专家甚至怀疑，是不是手术的步骤出现了不应该出现的问题，这才导致了术后的大面积感染。
可是，不管如何调查。
都发现手术时的步骤并没有错。
而且，手术都是在无菌手术室里完成的。
按理说，在经过了严格的清创之后，不会发生这样的情况。
就在所有人百思不得其解的情况下。
有一名刚刚毕业不久的小护士，却问出了自己的疑惑。
这也成为了关键的提问。
那就是，在手术的时候，所有的器械都是混在一起用的。
那么，会不会就是这样的原因，导致手术室的器械遭到了两次的污染？
这个问题提出之后，所有的专家面面相觑，这。。。
如此简单的一个漏洞，自己为什么在一开始的时候，并没有发现？
当然，这个时候也有人提出过反对意见。
毕竟所有手术的器材，都算是“一次性”的消耗用品，就算是有护士忙中出错，但也不可能每一次都会产生这样的错误吧。
为了印证这一点，之后所展开的手术，都将手术的器械，分开摆置。
最终形成了目前的格局。
－置断离肢体，－置清创器械，－置再植手术器械。
铺置了在了3个分别使用的无菌桌上。
而从这个举措开始之后，术后的感染率，得到了有效的控制。
患者术后感染从三分之二的概率，直接下降到了百分之2不到。
而此时的专家才知道，自己搞错了最为重要的环节。
相对于其他的外科手术，手掌上的问题，往往要比内脏部分更为的复杂化。
就算是已经做到了清创，可谁也不能保证意外的发生。
所以，从这以后，铺置了3个无菌桌，就已经成为了断掌再植术的标准配置。
甚至也成为了传统。
至于此刻，陆晨，程潇潇和皇甫芮在进入了手术室之后，就开始清点起了器械的数量。
“我这里器械没有问题。”
“我的也够了。”
这一台的手术，所需要的器械不少。
骨骼缩短与合适的内固定器材，这是需要按照患者的具体断离平面与骨端情况所准备的。
还需要缝合肌肉与肌腱的3～5/0连针线。
缝合血管与神经的9～7/0连针线。
毕竟手掌的血管夹，小血管镊、钳、剪和持针钳也是必不可少的器材。
最后就是血管冲洗的器材。
一般这样的手术，所用到的，是12～18号平头针或者是直径10的细塑料管以及20l注射器。
各自面对的困难
“患者情况？”
“目前患者心跳正常，氧饱和度正常，血压正常，可以开始手术。”
麻醉已经提前给周梅梅进行了全麻。
要不然的话，对于周梅梅来说，也是一种煎熬。
“行，明白了，准备手术。”
此时，陆晨看了程潇潇和皇甫芮一眼。
两女各自点了点头，带着自己的助手和护士，直接开始了手术。
不得不说，在这之前，王主任已经做的非常到位了。
陆晨也检查了一下患者创伤部分的情况。
王主任的团队，已经对周梅梅的创伤表面进行了彻底切除。
对于可能造成污染的组织以及失去了生机的组织，王主任采用的是一刀切的原则。
当然，对于这一点，陆晨认为王主任并没有问题，一刀切并不一定代表着不负责任。
就像是在目前的情况下，一刀切，往往代表着“决心”。
原本最关键的，就是抓紧手术的时间。
而王主任这样做，是在清创前须仔细研究了患者的x线片以及观察了患者的掌部伤情之后，才做出的正确选择。
从陆晨目前的判断来看，王主任将患者软组织清除范围及骨骼缩短的长度控制的恰到好处。
而且，这一次的清创，也是按解剖层次依次进行的。
困难程度之大，陆晨心里很明白。
王主任在清创的同时，还需要在相应的解剖层次内有目的地寻找血管神经。
别以为这很简单，就算是对于经验丰富的医生来说，这都是极为耗费精力的一件事。
“患者掌部肌肉除大鱼际肌都保留了下来。”
陆晨倒是没有想到，王主任竟然能够做到这一步。
这对于患者的手术来说，特别重要外。
或许，在其他小肌肉清创时允许大胆些，但是面对大鱼际肌的时候，任何一步，都要足够的小心谨慎才行。
这是后期恢复的关键。
而之前的清创过程中，王主任更是已经将患者的筋膜腔剪开，这也是为了预防患者出现筋膜腔高压综合征。
“呼。。。厉害啊，没想到，王主任还这么细致。”
“得了，急症中心主任，可不是浪得虚名的。”
对于清创的过程，陆晨几人也是一致认可。
这就是上中心急症中心主任的实力。
可以说，就王主任的水准，在一众三甲医院的急诊主任中，那也是遥遥领先的水准。
“行了，王主任已经给我们打好了基础，接下来，就要看我们的了。”
“放心，我这里没有问题。”
“我也没有问题。”
程潇潇和皇甫芮同时开口。
而此时，患者创伤的修复工作，似乎就成了皇甫芮和程潇潇比拼的场地。
要快，要稳，要完美。
这是程潇潇和皇甫芮对自己的要求。
一个处理神经，一个处理骨骼。
这都是各自最拿手的领域之一。
两女此刻也是憋着一口气，一定要比对方做的更好。
好吧，不得不说，陆晨这一次选人的时候，还真是撒煞费苦心，都不需要陆晨鼓劲，这两位，此刻已经开足了马力。
而对于骨骼的修复，对于皇甫芮来说，目前的难度不算大。
虽然患者出现了部分碎骨的缺失。
而皇甫芮目前要做的，是将患者腕骨骨折脱位的部分，进行一次完美的修复。
对于骨科的医生来说，他们都知道，平时最怕遇到的，就是腕骨骨折脱位的患者。
因为在实际的情况中，腕骨骨折脱位的患者，是非常难处理的。
腕骨骨折脱位的复位及保持固定，对于外科医生来说，需要很强的专业性。
就算是对于骨科的医生来说，都是艰难的一个过程。
更不要说是儿科的皇甫芮了。
不过，陆晨没有选择骨科的副主任，而是选择了皇甫芮，这自然也有陆晨自己的考量。
皇甫芮的技术自然不用说，别说是同辈之中了，就算是在上中心的专家之中，皇甫芮的技术也是没话说。
而这一次的手术，对于皇甫芮来说，就需要做近侧腕骨摘除，还需要处理患者的腕骨与桡骨融合功能。
在皇甫芮看来，目前的情况下，就需要对掌骨做较多的缩短，才能有一定效果。
至于程潇潇所需要负责的，是应该对于患