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医者仁心我全球大外科第一人 第434(1 / 1)

“好了,皇甫医生,用火棉胶涂抹。”

“明白。”

不过,此时抽出来的腹水中,混杂着黑色的血液。

这都无需检查,就已经能够断定为阳性了。

“的确是脾脏出了问题。”

“陆副院长,可如果真的是脾破裂没有及时救治,一般几个小时就会死亡,孩子已经过了48小时,不可能像是现在这样吧。”

皇甫芮并不是质疑陆晨的判断,毕竟刚刚的穿刺结果已经表明了,李岚的确是脾脏出了问题。

由于脾是一个富含血管的器官,脾动脉和静脉与门静脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉相连,脾动脉还与腹主动脉相连。

一旦脾脏出血,通常会很凶猛。

伤口破裂时会大量涌出血液,血管中的血液会迅速减少,导致失血性休克。

可是现在的情况来看,李岚根本不可能坚持这么久的时间。

毕竟陆晨刚刚抵达灾区的时候,就已经做了一台脾脏破裂的手术。

当时的情况,患者可是相当的凶险。

“应该是迟发性破裂。”

“你是说,之前都在潜伏期?”

轻微脾脏破裂潜伏期一般情况下在24小时到48小时。

不过,随着时间的延长,患者的情况会出现相当大的变化。

就像现在这种下,可能随着李岚的翻身,导致脾破裂加剧的情况发生。

这样的话,的确就麻烦了。

而此时,指导员在联系了前沿指挥所后,也赶了过来。

“陆医生,已经准备好了教室,刚刚和总部联系了,救援直升机,最快也好明天上午才能到。”

“现在几点?”

“11点。”

“10个小时?”

“对。”

“不行,等不到了。”

现在的情况来说,李岚根本就不可能再拖上十个小时。

尤其是现在,脾破裂越来越大的情况,几个小时内,就有可能要了李岚的命。

刚刚进行腹腔穿刺术的时候,已经见到了大量的出血。

现在的情况,已经万分紧急。

“把孩子抬到空着的教室里。”

“陆晨,你疯了,这里可不是无菌环境,你要在这里手术?!”

皇甫芮一脸不可思议的看着陆晨。

这意味着什么,你陆晨明白吗?

“做了手术,孩子还有活下去的希望,不做,只能等死,要是你的话,你怎么选择!”

“这。。。”

的确。

如果现在不手术,等待孩子的,只有死路一条。

此时的皇甫芮,彻底没有声音。

“作为医生,我愿意尝试一下。”

“你。。。”

“做不做?赶紧的!”

“做!”

看着陆晨眼神之中的坚定,皇甫芮下意识地回答道。

战地手术的风格?

“陆医生。。。”

此时,学校的校长,也露出了一副焦急的神情。

“陆医生,你一定要救救孩子,李岚可是一个好孩子啊,平时就很懂事,咱们老师少,有很多时候,都是李岚帮忙照顾着年纪小的学弟学妹。”

这么好的一个孩子,现在竟然要面临死亡的风险,这。。。

而且,现在只能做紧急手术,还是在这样的环境下。

这对于所有人来说,都不忍心。

“放心,我们会尽力的。”

陆晨点点头,带着皇甫芮就进了教室。

“你来做全麻。”

“好。”

这一次,倒也是展现出了皇甫芮的全面能力。

两个人做一台脾切除手术,这在平时那是想都不敢想的一件事。

虽然脾切除手术算不上是太困难的手术,可说真的,除了陆晨这种艺高人胆大的医生,谁能够在这样的情况下手术?

要不是陆晨也是逼不得已的话,也不可能出此下策了。

“准备做开腹脾切除术。”

“好。”

要是在医院的话,不,要是有手术车的话,陆晨甚至还能做微创手术。

可是现在的情况下,只能行开腹脾切除术。

“准备做左上腹部肋缘下斜切口。”

“好。”

因为是要在这种情况下手术,陆晨自然不可能扩大手术的切口。

虽然是做左上腹部经腹直肌切口,不过,此时陆晨做的切口却是做小了不少。

“陆副院长,这样的话,恐怕没有足够的手术视野。”

“可以的。”

陆晨信心十足,虽然手术的视野不足,不过对于陆晨来说,已经是足够了。

“发现脾破裂。”

陆晨立即用手指捏住脾蒂以控制出血。

至于内部的出血,陆晨则是用明胶海绵进行清理。

“有脾肿大的现象,我先要探查一下其他脏器。”

“好。”

这种情况下,需要探查肝脏和上腹部其他器官,特别注意脾的大小、周围粘连。

“脾胃韧带、结肠系膜以及胰腺上缘没有副脾的存在。”

“皇甫医生,来帮我看看胃部。”

此时的皇甫芮将患者的胃轻轻向右牵开,脾脏前缘向左拉开,显露出脾胃韧带,陆晨赶忙在其无血管区剪开一小孔。

不得不说,这两位的配合,做的相当好,就像是演练过一般。

这也是因为两人都拥有超高的手术技巧。

而在皇甫芮的感觉中,只要是和陆晨做手术,自己很容易就被陆晨带到他的节奏中。

而此时的陆晨已经从剪开的小孔处,自下而上逐渐剪开脾胃韧带,并将其中的血管用止血钳夹住后切断、结扎。

“孩子现在怎么样?”

“呼吸稳定。”

不得不说,两人现在是冒着巨大的风险,在缺少设备的情况下,这样的收拾,实在是难以想象。

“氧气量剩余?”

“还能支持40分钟。”

“好。”

幸好这一次还背着氧气袋,可以说是做足了准备。

要不然的话,就算是陆晨再厉害,想要手术的机会也不大。

“你学过战地手术?”

看着陆晨的操作,皇甫芮也是一脸的不解,这陆晨也太厉害了一点吧,竟然不是普通手术的路数。

这种战地手术,皇甫芮在国外进修的时候,的确是接触过一点。

不过也就是接触而已,要说这样的手术,在现代社会,能够用到的情况很少。

再说,就算是战地手术,那也是只有在部队里才能接触到吧。

“基本操作。”

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