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医者仁心我全球大外科第一人 第325(1 / 1)

妇产科这里,则是提议用超声引导经皮穿刺技术介入治疗,至少更安全一些。

“不行,胎儿先天性心脏病采用超声引导经皮穿刺技术介入治疗并不理想。”

“要增加出生以后功能性双心室修补术机会所面临的主要挑战是在妊娠更早期施行介入治疗,可是,现在来看的话,咱们妇产科这边已经失去了在妊娠更早期施行介入治疗的可能性。”

“而且,现在的问题是,胎儿患上的是法洛氏四联症,在胎儿降生之前,就有可能。。。”

“通过胎儿镜技术进行治疗,你们觉得怎么样?”

就在皇甫芮与妇产科之间争论不休的时候,陆晨却突然提议道。

“这。。。”

“陆副院长。。。”

好吧,不得不说,通过胎儿镜技术进行治疗这一革新性技术手段显着增加了影像学清晰度,在一定程度上克服了传统治疗方式的局限性。

可问题是,这样的初步修补,国内临床还没有开始。

而且,如今不管那个医院,都没有进行过类似的培训。

恐怕很难。。。

“我能做。”

额,就在妇产科主任在想着如何开口劝说的时候,陆晨再一次开口,彻底让妇产科主任闭上了嘴。

通过胎儿镜技术进行治疗其所带来的比超声引导经皮穿刺方式好上许多。

“这。。。既然陆副院长可以,那我们没有意见。”

“我们儿科也没有意见,如果能提前修补,保证患者顺利降生,那么之后的手术,我们还是有信心的。”

这是皇甫芮的原话。

当然,这也是皇甫芮对陆晨有着绝对的信心。

虽然在皇甫芮的眼里,陆晨还是那个自大狂,手术室暴君。

不过,皇甫芮也不得不承认,陆晨的技术,是自己见过最好的,没有之一。

而这一次的修补手术,就被定在了1小时候,通过胎儿镜技术进行治疗。

这在上中心,不,应该说在国内,也属于首次。

又是一个第一次。

不过很明显,上中心对此已经见怪不怪了。

毕竟上中心的大外科主任可是陆晨。

而这一次的修补术,也才历时1个多小时,陆晨就完成了手术。

至少,现在能够确保患者的顺利降生,这就足够了。

谁也没有想到,第一次的手术,竟然会这么的顺利。

法洛氏四联症手术

不得不说,在陆晨的主持下,这一次的法洛氏四联症先心病患者在治疗上,突出了国内首次。

而此刻,上中心的手术台上,所有人都在严阵以待。

“患者情况?”

“患者各方面指标正常,可以进行剖腹产。”

好吧,此时妇产科主任的压力还是非常大的。

毕竟,这一次的手术,新上任的陆副院长就在手术室内。

倒不是因为孩子一出生就要手术,而是以防万一,毕竟是先心病中最严重的法洛氏四联症。

这个关键时刻,谁也无法保证不会有意外的发生。

“开始剖腹产术。”

不得不说,产科主任的水准相当不错,很快,孩子的哭声就在手术内响起。

“上设备。”

在孩子出生的第一时间,儿科团队已经给新生儿带上了检测设备。

“心率不稳,心跳223次每分钟。”

“这种情况,很容易诱发心梗。”

“直接手术。”

新生儿的情况,还是不容乐观。

此时的陆晨,快速做出了选择。

直接手术。

配合这一次手术的麻醉师,依旧是麻醉科的副主任,不过,这一次的副主任可没有了之前的轻松心态。

毕竟是给刚出生的新生儿手术,在麻醉的用量上,必须要确保新生儿的绝对安全。

而此时,关于手术的最新消息,也已经告知了在手术外焦急等待的患者家属。

“情况不容乐观,需要马上手术,家属签字。”

在这之前,已经与患者家属进行了告知和沟通。

虽然此刻患者家属心神不宁,不过,还是很快在手术告知上签下了自己的名字。

“医生,交给你们了。”

“放心,我们会尽力的。”

对于医生来说,每一名患者,都会竭尽全力的抢救。

“麻醉起效,患者心跳过快,血压并不稳定。”

此时,在手术室内,虽然新生儿的麻醉已经起效,不过,此刻的情况还是不容乐观。

只能说,这是最低的手术标准。

现在看来,要不是之前通过胎儿镜技术进行治疗,恐怕新生儿都无法顺利出生。

“开始手术。”

虽然此时新生儿的情况并不乐观,但手术必须要进行。

“胸部正中切口。”

“电刀。”

手术的速度相当的快。

纵行踞开胸骨,切除胸腺。

“明胶海绵。”

“止血。”

“患者情况?”

“心跳229次每分钟,血压稳定。”

“各位,患者现在情况你们也清楚,皇甫医生,一会我需要的你的配合。”

“知道。”

此时的皇甫芮,神情严肃,也没有和陆晨抬杠的心情。

“右侧切开心包。”

此时的陆晨,保留较多的心包做右心室流出道补片或单瓣备用。

“皇甫医生,探查有无左上腔静脉和冠状动脉畸形。”

“左上腔静脉畸形,冠状动脉无情况。”

“确定左心室和肺动脉发育情况。”

“左心室和肺动脉发育发育不完全。”

此时的皇甫芮,脸色可不好看,没想到,患者的情况比四维彩超的探测还要复杂。

而陆晨已经在新生儿靠近无名动脉插入升主动脉灌注管,直接插入上、下腔静脉直角管,经右肺上静脉直接插入左心减压管。

“有粗大支气管侧支循环血管。”

陆晨在探查上腔静脉与升主动脉之间,发现了粗大支气管侧支循环血管。

“我来缝合结扎和切断。”

此刻的皇甫芮自告奋勇,陆晨抬头看了皇甫芮一眼,让开了主刀的位置。

这也说明,此刻的陆晨,对于皇甫芮充满了信心。

皇甫芮自己也愣住了。

这。。。

要是以前的话,陆晨压根就不会给自己这样的机会,至少上一次配合手术的时候,陆晨就。。。

而这一次,陆晨竟然真的让开了位置,这是给自己机会?

还是对自己实力的肯定?

“愣着做什么?你到底做不做?”

“额,抱歉。”

皇甫芮立马收起了自己的联想,赶紧开始了缝合结扎和切断的处理。

不得不说,皇甫芮的技术的确是没得说。

要不然的话,吴院长也不会如此看重皇甫芮了。

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