“一会麻醉有没有问题?现在看来,孩子预估只有45—5斤之间。”
“陆医生放心,来之前我已经做过‘功课’了。”
麻醉科副主任一脸自信,就算是第一次为新生儿进行全麻,可凭借着自己多年的临床经验,这一点,还难不倒自己。
随着周主任的速度加过,仅仅20分钟的时间,顺利完成了剖宫产手术。
“周主任,鉴于从原来的胎盘循环到建立自身循环,巨大的血液动力学变化合并胎儿颅内出血,有可能给新生儿带来致命打击,我建议先为婴儿清理气道、实施气管插管、建立人工气道,以保证新生儿肺脏正常张开和运作,避免缺氧引起的严重并发症。”
陆晨思索了一番,最终还是采取更加保守的方法。
“好的。”
“皇甫芮你来。”
“什么?”
“你不是儿科专家?怎么?做不了?”
皇甫芮此刻一脸懵逼的状态,这。。。不是说不让自己插手的吗?
为什么突然之间改变了主意?
用陆晨的原话来说,就因为皇甫芮是真心在为胎儿所考虑。
并不是在自己面前想要证明自己的实力。
单单是这一点,陆晨就愿意给皇甫芮一次机会。
医生,最首要的一点,就是位患者所考虑,其他的一切,都是没有必要的。
一开始的皇甫芮根本就分不清这些。
陆晨能给她好脸色看才怪。
为婴儿清理气道、实施气管插管、建立人工气道的任务交到了皇甫芮的手上。
作为儿科一把刀,皇甫芮的实力毋庸置疑,只要是端正了自己的心态,皇甫芮还是展现出了自己强大的基本功。
虽然自己所面对的是刚刚出生的新生儿,不过皇甫芮依旧是凭借着自己高超的手法。
清理气道、实施气管插管,一气呵成。
如此专业的手法,倒是让陆晨眼前一亮,不错,脾气虽然不咋滴,不过水平中上,倒是难得。
要知道,陆晨所指的水平中上,那是把皇甫芮放在全球儿科专家的这个档次之中,而非国内。
陆晨很少夸人,皇甫芮算一个,陈潇潇也算一个。
单单是这一点,就值得皇甫芮骄傲的了。
先天性血管畸形
“脐带分离。”
只是短短的时间,皇甫芮的额头就出了不少汗水,可就算是这样,皇甫芮也没有让人擦汗,实在是不敢有一丝丝的大意。
不得不说,皇甫芮的敬业精神值得赞赏,虽然高傲了一些,不过还算是有些真本事。
汗珠滴到了眼睛,可不敢擦拭一下。
最终成功分离了脐带,这才长出了一口气。
术前头颅ct片陆晨已经拿到,和之前的判断一致。
“交给你了。”
陆晨朝着麻醉科副主任点了点头。
“放心,早就等着了。”
此时的麻醉科副主任早就严阵以待,使用剂量是关键,不能有丝毫的马虎。
毕竟只是刚刚出生的新生儿,早产导致更加的瘦小,要是现在有丝毫的马虎,那可是足以致命。
“陆医生,你是准备开颅?”
处理完手头一切,皇甫芮又回到了陆晨的身边。
脸上带着一丝骄傲,不过,这一次陆晨倒是选择了纵容,好吧,刚刚干的的确不错。
“脑室镜下血肿清除术+脑室外引流手术。”
“嗯?这似乎。。。”
脑室镜下血肿清除术+脑室外引流手术的确是常用的术式,可是,如今用在新生儿的身上,这有些不妥吧?
“创口小。”
“这个我当然知道,可是,一旦出现失误的话。。。”
毕竟新生儿的大脑根本就没有发育完整。
只要手微微一抖,就有可能给孩子留下终生的遗憾。
尤其是这一次的血肿已经如此靠近中枢的情况下,任何细微的失误,都可能影响到孩子一生的。
这已经不是艺高人胆大的问题了。
陆医生,就算你再厉害,也不能保证自己一定零失误吧。
就因为创口的问题,你。。。
对于陆晨要采用的术式,皇甫芮报以怀疑。
“我说过了,该我做手术的时候,你只需要一旁看着。”
“你。。。”
刚刚才对陆晨稍稍有所改观的皇甫芮,瞬间黑脸。
自大狂,暴君!
“头围?”
“375厘米。”
“好,准备手术。”
“陆。。。”
皇甫芮还想要再说什么,可是,当陆晨眼神扫来的这一刻,皇甫芮彻底闭嘴。
这眼神,竟然和当年自己的导师一样。
容不得半点的质疑。
这。。。这家伙。
要知道,皇甫芮的导师,可是享誉全球的儿科专家。
国际上的排名也是居高不下。
可是这一次,皇甫芮竟然在陆晨的身上,感受到了导师的气场,实在是有些不可思议。
果然是手术室里的“暴君”,一点意见也听不进吗?
陆晨:呵呵。。。当年自己在梅奥的时候,多少享誉全球的外科专家教授抢着要和自己合作手术,可梅奥就是有一条不成文的规定,在手术室里,doctor 永远占据主导地位,不管合作的人是谁,都是一样的。
“准备手术。”
见自己震住了皇甫芮,陆晨不再犹豫,患者的头围,表明此刻颅内还在不断出血。
这种情况下,不能有所耽搁。
不然的话,颅内高压一旦超过临界值,新生儿根本就挺不了多久。
“电刀。”
“是先天性血管畸形,伴有宫内感染。”
陆晨很快就找到了原因。
“看来孩子的母亲的确很在乎孩子。”
陆晨叹了一口气,可惜,好心办坏事了。
怀孕的妈妈,一般情况下,就算是在怀孕期间生病,都会选择自己硬抗,就是怕药物影响到了孩子的健康。
可从医生的角度来说,如果母体是遭遇病毒感染的话,这病毒感染有可能通过胎盘,感染到胎儿。
“对了,孕妇自述的时候,曾经连续一个月的时间,反反复复出现过发热和咳嗽的症状。”
而妇产科周主任的话,也证明了陆晨的论证。
“嗯,算了,现在不是讨论这个的时候。”
“钻孔。”
“颅骨钻开直径1。”
陆晨的速度非常快,对于陆晨来说,现在最关键的就是时间。
毕竟是新生儿,长时间的全麻,也有可能对其造成严重的影响。
“切开硬脑膜。”
这。。。
皇甫芮有些傻眼,真的这么快的吗?
只用了一般手术时间的一半,这家伙是怎么做到的?
明明刚刚才得到的术前ct报告,为什么这么快的时间内,就能选好最佳的位置?
当然,如果吴院长现在在场的话,会骄傲的告诉皇甫芮一句。
世界最顶级的外科医生,他们的手指上有着大脑。
“硬内镜导入脑内血肿中心。”
此刻